« Terug

Richtlijn diagnose coeliakie bij kinderen vernieuwd

Coeliakie-bij-kinderen.jpg23 september 2019

In 2012 was al besloten dat een biopsie van de dunne darm bij sommige kinderen achterwege kan blijven voor het stellen van de diagnose coeliakie. Er is nu een update van de ESPGHAN, de Europese vereniging van MDL-kinderartsen, hepatologen en voedingsdeskundigen.

Wat is nieuw?

 Bij sterk verhoogde TG2 antistofwaarde (meer dan 10x de normaalwaarde) én als de familie het er mee eens is, mag de diagnose coeliakie gesteld worden zonder darmbiopsie. 

Endomysium antistoffen (EMA) moeten positief zijn.

  • Wanneer TG2 meer dan 10x verhoogd & EMA positief is, is het voor de diagnose niet langer nodig om het genotype HLA-DQ2 of HLA-DQ8 te bepalen. 

  • Ook is het niet langer nodig dat het kind ‘bij coeliakie passende klachten’ heeft. 
    De non-biopsie diagnose is veilig bij zowel symptomatische, als niet-symptomatische kinderen. Iedereen kan coeliakie hebben: een kind dat ietsje kleiner is dan de rest van de klas, een kind met overgewicht, etc. Er zijn zo veel verschillende symptomen mogelijk, dat dit specificeren ons niet verder gaat helpen.

Bij wie blijft nog wel een biopsie nodig voor het stellen van de diagnose?

  • Bij kinderen met een minder sterke verhoging van TG2 antistoffen (minder dan 10x de normaalwaarde), is nog altijd een dunne darmbiopsie nodig voor de diagnose. In de nieuwe richtlijn worden concrete aanbevelingen gedaan over hoe deze biopten (‘hapjes uit de dunne darm) dan genomen moet worden: minstens 4 biopten uit het distale gedeelte van het duodenum en minstens 1 biopt uit de bulb van het duodenum.

Lees hier meer over de richtlijn.

« Terug

Uitgelicht

Behandeling

Alles over de follow-up bij coeliakie

Lees meer over 'Alles over de follow-up bij coeliakie'
Symptomen en klachten

Symptomen en klachten bij coeliakie

Lees meer over 'Symptomen en klachten bij coeliakie'
Erfelijkheid

Is coeliakie erfelijk?

Lees meer over 'Is coeliakie erfelijk?'
Diagnose

Waarom is een diagnose zo belangrijk?

Lees meer over 'Waarom is een diagnose zo belangrijk?'

Uitgelicht

Gezond glutenvrij

Wat kan ik wel en wat kan ik niet eten?

Lees meer over 'Wat kan ik wel en wat kan ik niet eten?'
Veilig glutenvrij

Producten met het Crossed Grain keurmerk

Lees meer over 'Producten met het Crossed Grain keurmerk'
Productgroepen

Granen en alternatieven

Lees meer over 'Granen en alternatieven'
Gluten in non-food

Gluten in knutselmaterialen

Lees meer over 'Gluten in knutselmaterialen'

Uitgelicht

Recept van de maand

Havermout paasnestjes

Lees meer over 'Havermout paasnestjes'
Veelgestelde vraag

Welke broodbakmachine kan ik het beste kopen?

Lees meer over 'Welke broodbakmachine kan ik het beste kopen?'
Bakworkshop

Wil je ook glutenvrij leren bakken?

Lees meer over 'Wil je ook glutenvrij leren bakken?'
Keukeninrichting

Hoe houd je je keuken glutenvrij?

Lees meer over 'Hoe houd je je keuken glutenvrij?'

Uitgelicht

Op kamp

Goed voorbereid op kamp

Lees meer over 'Goed voorbereid op kamp'
Op de middelbare school

Glutenvrij eten als je naar de middelbare school gaat

Lees meer over 'Glutenvrij eten als je naar de middelbare school gaat'
18-28 jaar

Ontmoet andere jongeren met coeliakie

Lees meer over 'Ontmoet andere jongeren met coeliakie'
Veelgestelde vraag

Kan ik uit hetzelfde glas drinken van iemand die gluten heeft gegeten?

Lees meer over 'Kan ik uit hetzelfde glas drinken van iemand die gluten heeft gegeten?'