Alles voor een glutenvrij leven.
Menu
Gerelateerde aandoeningen

Coeliakie en diabetes

Heb je diabetes type 1? Dan heb je meer kans om coeliakie te ontwikkelen dan mensen die geen diabetes type 1 hebben. Bij gemiddeld 6% (variërend van 0,8 tot 16,4%) van de mensen met diabetes type 1 is coeliakie vastgesteld. In ons land komt dat neer op een paar duizend patiënten met beide aandoeningen.

Diabetes.jpg

Verband tussen coeliakie en diabetes

Dat is op zich niet verwonderlijk, aangezien beide aandoeningen auto-immuunziekten zijn en dus te maken hebben met je afweersysteem. 

In 2014 toonde onderzoek van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) aan waarom coeliakie en diabetes type 1 vaak samen voorkomen. Onderzoekers ontdekten dat een bepaald enzym in ons lichaam betrokken is bij zowel de afweerreactie tegen gluten, als de afweerreactie tegen de eilandjes van Langerhans die insuline aanmaken. Dit gebeurt vooral als de eilandjes al geprikkeld zijn, bijvoorbeeld door een virusinfectie of ontsteking.

Meer kans op jongere leeftijd

Er is aangetoond dat het samengaan van type 1 diabetes en coeliakie verband houdt met de leeftijd waarop de diabetes zich manifesteert. Patiënten bij wie diabetes voor hun vierde jaar werd vastgesteld, lopen meer kans op coeliakie dan degenen bij wie de diabetes op latere leeftijd werd gediagnosticeerd. Er is overigens geen vaste volgorde: iemand kan eerst diabetes hebben en dan pas coeliakie, of omgekeerd. Maar in de meeste gevallen wordt de diabetes eerst ontdekt.

Diabetes en kinderen

In de kindergeneeskunde wordt het testen van patiëntjes met type 1 diabetes op de eventuele aanwezigheid van coeliakie aanbevolen. Men verschilt wel van mening over de vraag hoe vaak deze kinderen getest moet worden: om de vijf jaar of alleen in het geval dat het patiëntje symptomen van coeliakie vertoont.

Screenen volwassenen

In zowel de Europese richtlijn, als een Nederlands literatuuronderzoek wordt aanbevolen ook volwassen patiënten met type 1 diabetes periodiek te screenen op coeliakie. De aanbeveling in de Nederlandse studie luidt dat elke volwassen patiënt met diabetes type 1 zou moeten worden gescreend op coeliakie door middel van de test op TG2 antistoffen. Bij een negatief resultaat zou de test elke vijf jaar moeten worden herhaald.

Late diagnose

Bij kinderen met type 1 diabetes wordt coeliakie vrij snel ontdekt: 59% van de patiënten die jonger waren dan 18 jaar toen de diagnose werd gesteld, had minder dan zes maanden klachten. Bij volwassenen duurde het pad naar de diagnose vaak lang: 48% van de volwassenen bij wie coeliakie werd ontdekt, had 5 jaar of langer buikklachten. Volwassenen kunnen veel eerder van hun klachten verlost worden door het bloed van deze patiënten elke vijf jaar op antistoffen van coeliakie te testen. Dat kan meteen meegenomen worden als ze op bezoek komen bij hun internist.

Risico’s bij onbehandelde coeliakie

Blijft de sluimerende coeliakie onbehandeld, dan kunnen tekorten ontstaan aan belangrijke voedingsstoffen. Zo kan een tekort aan calcium leiden tot broze botten die eerder breken.

Glutenvrij dieet

Met een glutenvrije dieet herstellen de darmen en kan het lichaam weer belangrijke vitamines en mineralen uit de voeding opnemen. Op die manier vermindert de kans op botbreuken en andere complicaties. Het is voor veel patiënten een verademing als hun klachten verdwijnen door een glutenvrij dieet en ze opeens weer meer energie krijgen.

Gespecialiseerde diëtist

Als je coeliakie en type 1 diabetes hebt, is het erg belangrijk om je te laten begeleiden door een gespecialiseerd diëtist. Je bloedglucose kan veranderen als je begint aan het glutenvrije dieet. Dit komt omdat de darmmucosa herstelt, waardoor je darmen beter voedingsstoffen, waaronder koolhydraten, gaan opnemen. Je zal een nieuwe balans moeten vinden en wellicht de hoeveelheid insuline moeten aanpassen.

Bronnen

 

Uitgelicht

Vormen van coeliakie

Glutenallergie, -intolerantie, -sensitiviteit of coeliakie?

Lees meer over 'Glutenallergie, -intolerantie, -sensitiviteit of coeliakie?'
Symptomen en klachten

Symptomen en klachten bij coeliakie

Lees meer over 'Symptomen en klachten bij coeliakie'
Erfelijkheid

Is coeliakie erfelijk?

Lees meer over 'Is coeliakie erfelijk?'
Diagnose

Waarom is een diagnose zo belangrijk?

Lees meer over 'Waarom is een diagnose zo belangrijk?'

Uitgelicht

Gezond glutenvrij

Wat kan ik wel en wat kan ik niet eten?

Lees meer over 'Wat kan ik wel en wat kan ik niet eten?'
Veilig glutenvrij

Producten met het Crossed Grain keurmerk

Lees meer over 'Producten met het Crossed Grain keurmerk'
Productgroepen

Granen en alternatieven

Lees meer over 'Granen en alternatieven'
Gluten in non-food

Gluten in knutselmaterialen

Lees meer over 'Gluten in knutselmaterialen'

Uitgelicht

Recept van de maand

Ontbijtmuffins met frambozen

Lees meer over 'Ontbijtmuffins met frambozen'
Veelgestelde vraag

Welke broodbakmachine kan ik het beste kopen?

Lees meer over 'Welke broodbakmachine kan ik het beste kopen?'
Bakworkshop

Wil je ook glutenvrij leren bakken?

Lees meer over 'Wil je ook glutenvrij leren bakken?'
Keukeninrichting

Hoe houd je je keuken glutenvrij?

Lees meer over 'Hoe houd je je keuken glutenvrij?'

Uitgelicht

Op kamp

Goed voorbereid op kamp

Lees meer over 'Goed voorbereid op kamp'
Op de middelbare school

Glutenvrij eten als je naar de middelbare school gaat

Lees meer over 'Glutenvrij eten als je naar de middelbare school gaat'
Glutenvrij als student

Leven met kleine beurs

Lees meer over 'Leven met kleine beurs'
Veelgestelde vraag

Kan ik uit hetzelfde glas drinken van iemand die gluten heeft gegeten?

Lees meer over 'Kan ik uit hetzelfde glas drinken van iemand die gluten heeft gegeten?'